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醫(yī)美相關(guān)產(chǎn)品答疑-關(guān)于熱瑪吉

 什么是熱瑪吉?熱瑪吉的作用原理是什么,能起到什么作用?有什么風(fēng)險?  

“熱瑪吉”一詞來源于英文“Thermage”的音譯,最早是一家美國醫(yī)療器械公司“THERMAGE, INC.”(后來SOLTA MEDICAL, INC.公司的前身)及其所生產(chǎn)的一系列射頻美容設(shè)備(如Thermage CPT System)的名字。該產(chǎn)品在引入中國后,經(jīng)其代理人和經(jīng)銷商等廣泛宣傳推廣,使得“熱瑪吉·”這個名字作為美容產(chǎn)品普遍被大眾知悉,甚至一度在美容行業(yè)中作為射頻美容設(shè)備這一類產(chǎn)品的代名詞。

  射頻美容設(shè)備的工作原理是利用特定頻率的電流直接流經(jīng)人體組織產(chǎn)生熱效應(yīng),對皮膚及皮下組織進行加熱收縮以促進膠原蛋白新生,以達到減輕皮膚皺紋等作用。射頻美容設(shè)備的原理與外科手術(shù)中所使用的“高頻電刀”相同,頻率通常相似或略高,通過增大治療電極與人體的接觸面積以降低電流密度,從而使得組織溫升保持在一個可接受的范圍內(nèi),既保護人體正常組織不受損傷,又實現(xiàn)了刺激膠原新生的目的。
  除了上述使用方式,某些射頻美容設(shè)備也會使用較小接觸面積的治療電極(通常為陣列式微電極),使得人體皮膚在電極接觸點處產(chǎn)生較大的電流密度從而造成皮膚的損傷剝脫(類似點陣二氧化碳激光的治療效果),促進皮膚新生以改善皮膚皺紋和痤瘡瘢痕等癥狀。還有一種射頻美容設(shè)備在陣列電極的基礎(chǔ)上引入射頻微針,通過穿刺方式可直接將射頻能量作用于真皮組織等更深層次,以達到更好的治療效果。
  常規(guī)的射頻美容設(shè)備采用雙極或多極射頻方式,使得能量更趨近于皮膚及淺表層,如果采用單極射頻或增加額外的調(diào)制脈沖,使得射頻能量有可能作用于更深層的脂肪組織,從而實現(xiàn)減脂的效果。目前曾有相關(guān)用途的產(chǎn)品申報注冊,但未獲得批準。已批準射頻美容設(shè)備的用途僅包括皮膚皺紋和萎縮性瘢痕。

  由于射頻美容設(shè)備本質(zhì)仍然是利用電流對人體的熱效應(yīng),因此設(shè)備需符合相關(guān)通用和專用電氣安全標(biāo)準的要求,否則可能會對人體產(chǎn)生電擊、刺激等危害。此外,基于不同的電流頻率和人體組織特性,電流流經(jīng)人體的深度和區(qū)域范圍會有所區(qū)別,相應(yīng)的組織均會產(chǎn)生不同程度的熱量和溫升,存在組織燙傷的可能。射頻能量和特點和組織特性決定了其作用深度通常不會太深,主要集中在皮膚和淺表組織,為了增加患者的耐受程度,這類產(chǎn)品通常會采取表面降溫或表皮麻醉等措施,以提高治療的有效性,但同時也會帶來更高的組織熱損傷風(fēng)險,為確保使用的安全性,要求患者必須處于清醒感知狀態(tài),不允許在深度甚至全身麻醉的情況下進行治療。除了常見的皮膚紅腫、組織燙傷等不良事件外,對皮膚進行有創(chuàng)或剝脫治療的產(chǎn)品也會存在色沉的風(fēng)險(與激光治療類似)。如果使用無證產(chǎn)品、超范圍使用或不正規(guī)操作等,更會大大增加電擊、燙傷等危害發(fā)生的概率。

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